安宁疗护并非是一种治愈疗法,而是一种专注于在老人将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内,进行灵性关怀,安宁疗护则通过对老人实施整体护理,用科学的心理关怀方法、高超精湛的临床护理手段,以及姑息、支持疗法最大限度地帮助老人减轻躯体和精神上的痛苦,提高生命质量,平静地走完生命的最后阶段。要给患者每2小时翻身一次,拍背、协助排痰,保持床单清洁干燥。
安宁疗护的宗旨是减少临终老人的痛苦,增加其舒适程度,提高生命质量,维护老人的尊严,根据病情和医嘱,准确地完成各种药物治疗和基础护理,加强病情观察和巡视,对老人的不适症状及时报告,及时处理。当老人知道自己患上不治症后会有不同程度的情绪困扰。可能感觉愤怒、不耐烦或出现某种丧失理智的行为,护理员应保持沉着冷静的情绪,耐心地诱导、劝解、疏导老人的心理感受,帮助其恰当地面对现实,心理上战胜自我,珍视生命价值。
因体质衰弱或疾病困扰需长期卧床的老人,会造成很多不利因素,如压疮、院内感染,便秘、功能损害、血栓形成、营养不良、骨质疏松等,所以对于长期卧床的老人护理需要注意以下几方面:
心理护理:让老人感受关受和重视,以愉悦的心情接受治疗。
褥疮护理:及时处理大小便,保持身体、衣务、床单清洁。
便秘护理:腹部按摩或热敷,缓解腹胀和便秘。
尿结石护理:长期卧床易导致钙盐久滞于肾及尿道形成结石,通过生活饮食预防结石。
高钙血护理:长期卧床加速钙吸收,加速骨质疏松;加强肢体活动,增强骨骼锻炼
泌尿系感染:长期卧床对膀胱气化不利,可行腹部按摩或插导尿管。
坠积性肺炎:老年人呼吸功能减退,肺活量减少,指导老人多做深呼吸,鼓励咳嗽排痰。
深静脉血栓/肺栓塞:肺栓塞多与下肢动脉血栓有关,多做按摩或主动按胸,必要时给予药物治疗。
支持和对症护理:调整水、电解质平衡失调,缓解症状,减轻痛苦。